胃食道逆流飲食怎麼吃？成因、症狀、緩解方式與三餐飲食指南

胃食道逆流是什麼？引發胃食道逆流的原因與症狀一次看

何謂胃食道逆流？有哪些原因會造成胃食道逆流？

胃食道逆流（Gastroesophageal Reflux Disease，GERD）是一種常見的慢性消化性疾病。當胃部胃酸分泌過多時，導致胃酸往上逆流至食道、咽喉、口腔等部位，引起這些部位被胃酸侵蝕，出現灼熱感、胸痛等不適症狀，就被稱為胃食道逆流。

引發胃食道逆流的原因非常多，常見的原因包含以下幾種：

下食道括約肌功能異常：下食道括約肌是位於食道和胃交界處的一圈肌肉，就像一道門，負責防止胃酸逆流。當下食道括約肌功能異常、過於鬆弛或無法正常關閉時，胃酸就容易倒流回食道，導致胃食道逆流。

• 胃部壓力增加：懷孕、肥胖、腹腔內腫瘤等因素可能會讓腹腔壓力增加，造成壓迫，使胃酸更容易逆流。此外，壓力過大也會影響胃部的蠕動和括約肌的功能，讓胃食道逆流變得更嚴重與頻繁。

• 胃排空延遲：胃排空是指食物從胃部排空進入十二指腸的過程。如果排空出現延遲，食物在胃部滯留時間過長，就會讓胃酸分泌量與胃部壓力增加，進而引發胃酸逆流。

• 不良的飲食習慣：不良飲食習慣是許多人突發胃食道逆流的原因之一，例如暴飲暴食或吃飽後立即躺下，都可能引發胃食道逆流。

• 吃太多容易引發胃酸分泌的食物：高脂肪、高糖、高酸的食物會刺激胃酸分泌。過量攝取這些食物，可能會讓胃酸分泌過多，造成胃食道逆流的機率增加。

• 生活習慣不佳：抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣會讓胃酸分泌增加，並損害食道黏膜，加重胃食道逆流的症狀。此外，久坐不動的生活方式也會減慢胃的排空速度，提升胃酸逆流的風險。

• 其他疾病併發或藥物副作用：若有糖尿病、結締組織疾病（如硬皮症）、高血壓慢性病、氣喘等疾病，可能會因為疾病或藥物作用，影響腸胃功能，進而引發胃食道逆流。

初、中、後期的常見胃食道逆流症狀

初期症狀：火燒心、胸口疼痛

在胃食道逆流的初期，最典型的症狀莫過於「火燒心」，也就是__心窩處產生灼熱感__。這種灼熱感通常在飯後、平躺或彎腰時更為明顯，因為胃酸此時更容易逆流上升，刺激食道黏膜。

灼熱感往往會向上蔓延至胸口與喉嚨，口腔中可能出現胃酸的酸苦味，甚至在睡覺時因為胃酸逆流而嗆醒，不僅讓人感到非常不適，也影響睡眠品質。

除了火燒心，胸口疼痛也是常見的初期症狀。這種疼痛感有時會被誤認為是心臟疾病。因此，若經常出現不明原因的胸痛，建議及早接受檢查，必須先排除心臟及胸腔的問題後，才能確認病因是否與消化道疾病相關。

中期症狀：喉嚨、食道等多重器官不適

如果胃食道逆流症狀未改善，進入中期可能會因胃酸反覆刺激食道與喉嚨，出現以下症狀：

• 口水變多
• 食道黏膜發炎腫脹
• 吞嚥困難
• 聲音沙啞
• 喉嚨有異物感
• 胸口悶悶的
• 噁心想吐
• 慢性咳嗽

這些症狀不僅影響食慾，還可能造成呼吸不順。此外，夜間睡覺時因躺平姿勢更容易引發胃食道逆流，可能併發夜間氣喘。特別是對本身患有氣喘的患者而言，胃酸逆流會加重夜間氣喘發作，嚴重影響睡眠與生活品質。

後期嚴重症狀：消化道的不可逆傷害

若長期胃食道逆流未治療或控制不佳，可能會對身體造成以下難以挽回的傷害：

• 喉嚨長期承受胃酸傷害，導致慢性發炎，經常感到喉嚨疼痛、乾燥、灼熱，甚至影響聲帶發聲。
• 食道黏膜長期受到胃酸侵蝕，可能出現潰瘍傷口，導致吞嚥疼痛、胸痛、出血、糞便顏色改變等症狀。
• 更嚴重的情況是，食道黏膜損傷可能引發食道細胞病變，增加罹患食道癌的風險。

胃食道逆流的嚴重性不容忽視。務必留意身體警訊，及早發現、及早治療，避免病情惡化而造成無法挽回的後果。若長期且反覆出現上述相關症狀，建議儘速接受檢查，並尋求專業醫師的診斷與治療建議。

胃食道逆流飲食怎麼吃比較好？胃食道逆流飲食禁忌與原則總整理

遵循以下 8 大飲食原則，幫助預防胃食道逆流發生！

要預防和緩解胃食道逆流，調整飲食習慣是一件非常重要的事。以下是一些有助於預防胃食道逆流的飲食原則：

1. 避免油膩和高脂肪食物

炸物、油煎食物、肥肉、奶油等油膩和高脂肪的食物，由於不易消化會讓胃酸分泌增加，減緩胃部排空速度，容易引發胃食道逆流。

2. 避免刺激性食物

太冰、太燙或辛辣的刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、咖啡、茶等，容易刺激食道黏膜，加重胃酸逆流的症狀。若想預防胃食道逆流，應盡量避免食用。

3. 減少甜食和過酸食物

糖果、巧克力、碳酸飲料、柑橘類水果等甜食和過酸的食物，攝取過多會促進胃酸分泌，增加胃部壓力。

4. 適量攝取的纖維

從全穀類、蔬菜、水果中攝取充足的膳食纖維，有助於促進腸道蠕動，預防便秘，讓腹部壓力降低。不過也要特別留意，過量的纖維反而會造成胃部消化負擔，因此應適量攝取即可。

5. 細嚼慢嚥

狼吞虎嚥不僅會增加胃的負擔，還容易吞入過多空氣，導致胃脹氣，增加胃酸逆流的風險。因此，建議吃飯時細嚼慢嚥，充分咀嚼食物，加速胃部消化速度，縮短胃排空時間，避免胃酸分泌過多造成逆流。

6. 定時定量、七分飽

暴飲暴食或吃太飽，會導致胃部壓力增加，胃排空時間延長，更容易引起胃食道逆流。因此，建議每餐吃到七分飽即可，避免過度進食。此外，用餐定時定量可以幫助維持胃部的穩定運作，避免胃酸分泌不規律。

7. 吃飽後不馬上躺平

吃飽飯後，正是胃開始活躍運作的時間，會有大量的胃酸分泌幫助消化食物。此時若馬上躺平，很容易因消化道構造、姿勢與重力影響，引發胃食道逆流。建議飯後至少間隔 2～3 小時再躺下，讓胃部有足夠的時間消化食物。

8. 睡前 3 小時不吃東西

睡前 3 小時不吃東西，可以讓胃部有足夠的時間消化食物，避免睡覺時胃部仍在運作，增加胃酸逆流的風險。若有夜間胃酸逆流的困擾，睡覺時可以考慮將頭部或上半身稍微墊高，利用重力降低胃酸逆流的風險。

火燒心好痛苦！胃食道逆流吃什麼緩解？

「胃食道逆流飲食吃什麼才能舒緩？」是不少胃食道逆流患者的共通問題。其實，胃食道逆流患者可以吃的東西不少！

因為過多纖維會對胃部造成消化負擔，反而會加重胃食道逆流症狀，而過重的調味則會對胃部增加刺激，讓胃酸分泌越來越多，所以只要遵守「少油、少糖、少鹽」原則，就能漸漸改善胃酸逆流的狀況。

在烹調建議上，會推薦選擇水煮、清蒸、涼拌等方式，避免油炸、油煎、油炒等高油料理方式。至於食材該如何挑選呢？以下依照不同的食物類型，幫大家整理推薦的食物清單：

• 蔬菜類
  多吃蔬菜對身體有益，但對於胃食道逆流患者，並非所有蔬菜都適合。當胃正處於不適狀態下，應選擇纖維含量較低、質地較為軟嫩的蔬菜，如蘆筍、黃瓜、秋葵等都是不錯的選擇。

• 水果類
  水果和蔬菜同理，應選擇口感軟嫩、易消化且酸度和甜度適中的水果，避免對胃部造成負擔。例如香蕉、木瓜、香瓜、酪梨等水果，都是胃食道逆流患者不錯的選擇。

• 豆魚蛋肉類
  應挑選低脂蛋白質來源，這些食物易於消化吸收，並能提供身體必要的營養，像是豆製品（豆腐、豆漿）、蛋類、雞肉（去皮）、魚肉等，這些食物不僅易於消化吸收，也能提供身體所需的營養。

• 全穀雜糧類
  對於胃食道逆流患者來說，應避免攝取高纖維的全穀雜糧類，可以選擇較為容易消化的山藥、馬鈴薯、南瓜等根莖類食物，或是白飯、麵條、饅頭、吐司等精緻澱粉，避免過多纖維對胃部造成消化負擔。

• 辛香料與調味料
  其實胃食道逆流患者還是可以吃辛香料或調味料，只是建議以「清淡」為主，蔥、薑、香菜等較為溫和的辛香料，搭配鹽巴、醬油調味，只要適量使用都是可以的。

除了吃的食物以外，「胃食道逆流喝什麼緩解？」也是不少人會出現的問題！若胃食道逆流正在發作，導致灼燒感或吞嚥困難，很難透過食物緩解，可考慮以下飲品：

• 溫開水：溫開水能幫助稀釋胃酸，降低酸度，減輕對食道黏膜的刺激，舒緩灼熱感與不適感。

• 低脂或脫脂牛奶：牛奶中的鈣質和蛋白質能中和胃酸，暫時緩解胃食道逆流的不適。但需選擇低脂或脫脂牛奶，避免脂肪延緩胃排空。對於乳糖不耐症者，則不建議使用。

• 無糖豆漿、杏仁茶：若對牛奶過敏或有乳糖不耐症，可考慮飲用無糖豆漿或杏仁茶代替牛奶，幫助舒緩症狀。

• 酸度低的蔬果汁：蔬果汁富含維生素、礦物質和膳食纖維，對身體健康有益，當胃酸逆流的不適感過於強烈時，可以藉由蔬果汁來幫忙補充營養，不過要留意應選擇酸度和甜度都較低的果汁，如蘋果汁、芭樂汁、蘆筍汁、胡蘿蔔汁等，避免對胃部造成刺激。

胃食道逆流不能吃什麼或喝什麼？

胃食道逆流患者在飲食上需要特別注意，有些食物容易刺激胃酸分泌、增加胃部壓力，加重病情，以下幫大家整理胃食道逆流患者不能吃或喝的幾種常見食物。

• 蔬菜類
  雖然蔬菜富含膳食纖維，對健康有益，但對於胃食道逆流患者而言，某些高纖維的蔬菜反而可能造成胃部負擔，如牛蒡、竹筍、芹菜等這些纖維較粗、不易消化的蔬菜。此外，油炸蔬菜，例如炸茄子、炸蔬菜天婦羅等，由於含有較高油脂，也可能延遲胃部排空時間，加重胃食道逆流的症狀。

• 水果類
  水果富含維生素和礦物質，但對於胃食道逆流患者來說，過甜或過酸的水果都應盡量避免，如檸檬、柳橙、葡萄柚等柑橘類果物，或者鳳梨、芒果、釋迦等過酸過甜的水果，都不利於胃食道逆流的控制。此外，蜜餞類食品則通常添加了大量的糖和酸，更容易刺激胃酸分泌，因此也應盡量避免。

• 豆魚蛋肉類
  豆魚蛋肉類是蛋白質的重要來源，但對於胃食道逆流患者來說，應避免高油脂肉類或經發酵的食品，如臭豆腐、甜豆花、油花較多的牛肉或豬肉、培根等，都有可能會增加胃部負擔，讓胃酸逆流的機會提升。

• 全穀雜糧類
  油麵、油飯、炒飯、炒麵、蛋糕、麵包、洋芋片等高油脂及不易消化的澱粉類食物會讓胃部排空延遲，引發胃食道逆流，因此若想避免胃食道逆流的問題發生，應建議避開這些食物。

• 油脂與堅果類
  如沙拉醬、花生醬、美乃滋等常見的調味品中都含有大量的油脂，過多油脂會造讓胃部的消化時間延長，進而增加胃酸逆流的機會。此外，堅果類食物如腰果、核桃、杏仁等雖然富含營養，但同時也伴隨著較高的油脂含量，在攝取時要特別留意分量。

• 辛香料與調味料
  胃食道逆流患者應以清淡飲食為主，避免刺激性強的辛香料與調味料，如洋蔥、蒜頭、薄荷、辣椒、咖哩、沙茶等都屬於刺激性較強的辛香料，容易刺激胃酸分泌，加重逆流的症狀。而番茄醬、果醬、蜂蜜等醬料，則因為含糖量較高，也應盡量避免。

• 高糖分精緻甜食
  甜點是不少現代人犒賞或慰勞自己的獎勵食品，例如蛋糕、甜甜圈、冰淇淋、糖果等，不過胃食道逆流患者要特別留意，這些精緻甜食會導致胃酸分泌增加，容易引發胃酸逆流的問題。

除了上述食物種類外，胃食道逆流患者以下幾種飲品也應避免飲用，以免造成胃酸逆流問題更加嚴重。

• 全脂牛奶
  全脂牛奶中的脂肪含量較高，容易延緩胃排空，引發胃食道逆流。

• 酒精、咖啡因、碳酸飲料
  酒類、咖啡、濃茶、可樂等飲品具有刺激性，可能會對胃部造成刺激，或造成下食道括約肌鬆弛，增加胃食道逆流的機會。

• 乳酸菌飲料
  市售的乳酸菌飲料，通常酸味較高，且為了達到容易入口的風味，可能會添加較多糖分，更容易促進胃酸分泌。

• 高甜度、高酸度的果汁
  像是檸檬汁、柳橙汁、番茄汁、鳳梨汁、烏梅汁等高酸度或高甜度的果汁，會讓胃酸分泌增加，更容易發生胃食道逆流。

胃食道逆流三餐怎麼吃比較好？胃食道逆流飲食順序要注意！

避免胃酸分泌過多的進食順序

1. 蛋白質－蔬菜－澱粉

肉類、魚類、海鮮、蛋類、豆類、豆腐等蛋白質食物，可以啟動胃部的消化機制，讓胃酸適量分泌。

接著，再攝取蔬菜，讓蔬菜中的膳食纖維吸收水分後，形成凝膠狀物質，幫助包覆胃酸，減緩胃酸對胃壁的刺激。

最後才攝取會讓胃部大量分泌胃酸的澱粉類食物，例如米飯、麵條、麵包、饅頭、地瓜、馬鈴薯等。

這樣的進食順序就像是先讓胃部做好暖身運動後，之後再進行較激烈的活動，能有效降低受傷的風險，減輕胃部負擔。

2. 乾濕分離，先喝湯再吃飯

許多人習慣在吃飯時配湯，但是邊吃飯邊喝湯可能會造成食物吸水膨脹，造成胃部壓力。

而在餐前飲用適量的湯，可以潤滑食道，幫助食物吞嚥，也能稍微暖胃，減少胃部消化負擔，避免胃食道逆流發生。因此，建議先喝湯再吃飯。

外食族快筆記！避免胃食道逆流飲食菜單分享

現代社會，有不少人三餐仰賴外食，然而外食經常伴隨高油、高鹽、高糖、辛辣等問題，容易增加胃食負擔，增加胃酸逆流風險。

因此，外食族如何在眾多選擇中，挑選合適的食物是一門重要課題，以下幫大家整理 3 份適合外食族的三餐搭配菜單，幫助預防胃食道逆流找上門！

胃食道逆流反覆發作怎麼辦？胃食道逆流緊急處理與治療方式介紹

輕度胃食道逆流的舒緩改善方式

1. 喝溫開水或低脂牛奶

溫開水可以幫助稀釋胃酸，降低胃酸的酸度，減輕對食道黏膜的刺激。若手邊有低脂牛奶，也可以適量飲用，讓牛奶中的蛋白質和鈣質中和胃酸，提供短暫的舒緩效果。

2. 做腹式呼吸

腹式呼吸是一種深呼吸方式，透過橫膈膜的升降來帶動呼吸，進行腹式呼吸時，吸氣時腹部隆起，吐氣時腹部凹下，這種呼吸方式可以增加下食道括約肌的壓力，有效地阻擋胃酸逆流到食道。

3. 改為站姿

人體站立時，由於重力的作用，加上胃部的位置會相對較低，有助於減少胃酸逆流的機會，因此如果因胃酸逆流感到不適時，可以試著從坐姿或躺姿改為站姿。

4. 嚼無糖口香糖

當胃酸逆流時，可以嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌，而唾液可以幫助中和胃酸，減輕灼熱感和不適感。不過，要特別留意不宜長時間嚼食口香糖，以免吞入過多空氣，引發脹氣問題。

5. 服用制酸劑類型的胃藥

制酸劑類型的胃藥可以直接中和胃酸，快速緩解胃灼熱、胃食道逆流等不適症狀，市面上常見的制酸劑成分包含碳酸氫鈉、氫氧化鋁、氫氧化鎂等。

然而，服用制酸劑僅能暫時緩解症狀，並不能根治胃食道逆流，若需要長期服用制酸劑才能控制胃食道逆流症狀，建議應盡早就醫，尋求專業醫師的診斷與治療，找出根本原因、對症下藥。

長期胃食道逆流的診斷與治療方法

1. 胃食道逆流如何找出病因？

• 胃鏡檢查
  胃鏡檢查是最常見的胃食道逆流診斷方式，透過內視鏡軟管伸入口腔、食道、胃部及十二指腸，醫師可以直接觀察食道黏膜的狀況，判斷是否有發炎、潰瘍或其他病變。

• 24 小時食道酸鹼值測定
  24 小時食道酸鹼值測定會在患者的食道下端置入一個細小的導管。記錄 24 小時內食道中的酸鹼值變化。透過監測食道酸鹼值的變化，醫師可以精確地了解胃酸逆流的頻率、時間長度、方向等數據，近一步診斷胃食道逆流的原因。

• 測量食道壓力
  測量食道壓力，又稱為食道蠕動功能檢查，將設有壓力監控點的軟式導管，由鼻腔放入食道及胃部，並在檢查過程中透過喝水吞嚥，來測量食道在吞嚥時的壓力變化，檢查食道的肌肉收縮功能是否正常。

• 拍攝食道 X 光片
  食道 X 光片，又稱為上消化道攝影，是一種非侵入性的檢查方法，受檢者在喝下下顯影劑後，透過 X 光機拍攝食道、胃部及十二指腸的影像。這項檢查雖然無法直接診斷胃食道逆流，但可以作為輔助診斷工具，幫助觀察食道的結構是否異常。

2. 胃食道逆流的治療 3 階段

胃食道逆流的治療是一個循序漸進的過程，從飲食與生活習慣調整開始，再到藥物治療，最後才是手術治療：

• 階段一：飲食與生活習慣調整
  胃食道逆流的治療通常會建議從飲食與生活習慣開始改善，藉由自我管理，減輕胃部負擔，降低胃酸逆流的機會。

• 階段二：醫師處方胃藥治療
  如果透過飲食與生活習慣的調整，症狀仍無法有效控制，醫師通常會開立胃藥來輔助治療，根據患者的症狀嚴重程度和身體狀況，醫生會綜合評估後，選擇合適的藥物和劑量，幫助控制胃酸分泌，減輕食道發炎，促進食道黏膜的修復。

• 階段三：胃食道逆流手術治療
  經過長期藥物治療後，症狀仍無法有效控制，或是有嚴重的併發症，醫師可能會建議進行手術治療。目前最常見的手術方式是「胃底摺疊術」，透過腹腔鏡將胃底包裹住食道下端，重建下食道括約肌的功能，增強其阻擋胃酸逆流的能力，從根本上解決胃食道逆流的問題。

若有疑似胃食道逆流的症狀，應及早就醫檢查，由專業醫師進行評估和診斷，並根據你的個人狀況擬定最適合的治療計畫，幫助解決胃酸逆流問題，重拾良好的生活品質。

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